记者 | 原祎鸣
编辑 | 谢欣
5月17日是“世界高血压日”。据央视新闻报道,目前中国35岁以下高血压患者已经超过了7000万人。
高血压是心脑血管疾病的危险因素,长期高血压可致脑出血、心肌梗死等。但大多数早期高血压患者没有明显症状,高血压“潜伏”多年后再慢慢出现症状。因此,高血压也被称为“无形杀手”、“沉默的杀手”。
《2016年中国心血管病报告》数据显示,中国的高血压患病人数约为2.7亿,成为全球高血压患者最多的国家。中国高血压联盟副主席李勇在“2021全国高血压健康公益活动”上指出,高血压是中国心血管疾病的首要危险因素,发生过心肌梗死和心率衰竭的病人,80%的病因可以归结到是由高血压导致。而据“央视新闻”报道,中国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,其中脑卒中是中国的首要死因,每年死于脑卒中的人数约占总死亡人数的1/5,血压控制不佳是卒中的一个重要危险因素。
但以往,高血压往往被认定为是“老年病”。2015年的中国居民健康状况调查也显示,中国≥60岁的人群中,有一半患有高血压。
然而近年来,以高血压为代表的老年病正在逐渐“前移”找到了年轻人的身上。“996”、“内卷”等流行词的流行,反映着如今年轻人的工作以及学习的压力。而压力导致的饮食不规律、熬夜、缺乏运动等,正是易患高血压的主要原因。
此外,肥胖也是不可忽视的诱因。北京近年对肥胖学龄儿童的健康评估显示,肥胖儿童中的高血压检出率为30%,儿童高血压患者中超过40%会发展为成年高血压。
河南省疾病预防控制中心慢病所干预室主管医师范雷在接受“央视新闻”采访时表示,1991年,中国青少年高血压患病率不足6%,到了2015年已经上升到近13%。这主要主要与超重、肥胖密切相关。“青年高血压人群有几个特点:一是工作节奏快,生活压力比较大,精神长期紧张;第二,家族遗传;第三,他合并有糖脂代谢异常;第四,收缩压正常或者是轻微升高,导致耐压差变小。”范雷说到。
中国的高血压患者年轻率高也与其知晓率低有关。2009-2010年中国健康和营养调查数据显示,中国18岁以上成人高血压知晓率仅为46.9%,明显低于≥60岁的老年人群。这也就意味着超过一半的患有高血压的年轻人甚至根本不知道自己已经得了这种“老年病”。
李勇在上述活动中曾表示, 如果及早发现高血压,更早使用合适的药物,用足够的剂量将血压控制达标,就能很大程度上遏止疾病的发展过程,从而减少在青壮年和中老年时期发生致残或者致死的心脑血管疾病的可能。
2016年,一篇发表在《Annals of Global Health》上的文章“Hypertension and Related Cardiovascular Disease Burden in China”(《中国高血压及相关心血管疾病负担》)中表示,改变生活方式和集中针对主要危险因素是重要的具体策略,如减少肥胖、不健康的节食、高钠摄入、不运动、吸烟等等,可以有效地控制血压水平和相关死亡率。已有研究表明治疗中国所有高血压的病人,每年能够有效地减少80万例心血管疾病的病人。
但不仅有高血压,心梗、颈椎病、肌少症等都有着明显的年轻化趋势,但绝大多数正在年轻化的老年病种都与患者自身的生活习惯有着极大的关系。